Sveriges Yngre Läkares Förening (SYLF) har släppt sin nya AT-rapport och AT-ranking av vilka sjukhus som det är bäst att göra sin AT-tjänstgöring på. De översta två platserna knips av Region Halland med Hallands sjukhus i Varberg på första plats för andra året på raken, följt av Halmstad. I botten hittas Sunderby sjukhus i Norrbotten, som bibehåller sin placering, följt av bloggens lokala SÄS som också håller sig i den absoluta botten och sedan Tiohundra AB:s Norrtälje Sjukhus.

AT-rapporten baserar sig på enkätundersökning hos AT-läkare, dvs nyblivna läkare som gör sin artonmånaders roterande allmäntjänstgöring. Systemet är om jag förstått det rätt på väg att reformeras och det ska även införas en BT, bastjänstgöring, men coronapandemin satt käppar i hjulen.
Kvaliteten på utbildningen varierar förstås stort mellan olika regioner och särskilt enskilda sjukhus och ett problem är att man numera kan få vänta länge på att få börja sin AT-tjänstgöring och innan dess istället få arbeta som underläkare eller vad det nu kallas. Oavsett är AT-läkarna ofta sjukvårdens grovarbetare, som får ta nattpassen och vargtimmarna på akuten, men samtidigt ska man ha stöd av erfarnare läkare, vilket kan brista.
En AT-läkare tjänar för övrigt mindre i snitt än en sjuksköterska, i medianlön 36 000 år 2021 kontra grundutbildade sjuksköterskors medianlön på 37 400 enligt SCB. Specialiserade sjuksköterskor tjänar mer, men har också ofta fler år i yrket, t ex intensivvårdssköterskor tjänar i median 43 900:- SEK per månad.
Väntetiden för AT-tjänst var 2022 11.15 månader, upp marginellt från 11.14 år 2021, men upp desto mer från 2020 års 10.6 månader. Kortast väntetid är det i Region Västernorrland med 6.35 månader och längst väntetid är det i Region Sgokcholm med i snitt 17.08 månader.
Rankningen baserar sig på de olika avsnitten av AT-tjänstgöringen (medicin, kirurgi, psykiatri och allmänmedciin), uppdelat på introduktion, handledning, instruktion, utbildning och kollegialt stöd, samt om man rekommenderar tjänsten och om man kan påverka sin arbetsmiljö.
Rapporten från SYLF innehåller alla detaljer (PDF), men den som bara vill se själva rankingen hittar den här (PDF).
Halland är alltså i dubbeltopp och Varbergs sjukhus kniper återigen förstaplatsen, följt av Halmstad som gått upp från fjärdeplatsen. Eksjö kommer trea, upp från trettonde och Ängelholm fyra upp från elfte. Västervik tappar från andraplatsen till femte.

I botten hittar man Sunderby sjukhus som försvarar plats 62, följt av mitt lokala SÄS på 61, upp från 63. Sedan Tiohundra AB:s Norrtälje på 60:e plats ner från 54, Karlskoga på plats 59 ner från 52 och gräddhyllan Danderyds sjukhus på plats 57, upp från 66. Med kötiderna i Stockholm så behöver inte sjukhusen i huvudstaden bry sig om kvaliteten. Karolinska Huddinge är exempelvis på plats 52 av 62, och NKS på 46, medan Capio AB:s Sankt Görans finns på plats 57, upp från sistaplatsen förra året. Att de två privata akutsjukhusen hittas i botten är intressant.
Förra året verkar det varit 67 sjukhus, vart fem tagit vägen får man väl fråga våra politiker som väl satsat på vården som vanligt. Eller så har AT-tjänstgöring dragits in på fem sjukhus. Sedan måste ju om jag förstått det rätt ett akutsjukhus ha akut-kirurgi-medicin-psykiatri och om man lägger ner en akutmottagning går det alltså bort för AT. Det finns ju fler sjukhus än 62 i Sverige, men de är inte allmäntäckande och ofta i privat regi med specialiseringar.
För er som undrar finns det en viss överrepresentation av läkare bland läsarna. Och ja, vilken vecka som helst får jag tid att publicera den återkommande lönestatistikartikeln om lönespridningen i Sverige. Det samma gäller energistatistiken för 2021.










